PROGRAMA CIENTÍFICO                                                  

                                                                                                                                                                                                                                              PROGRAMA FINAL.pdf

 Jueves, 4 de febrero

 

ENCUENTROS CON EL EXPERTO

 

1-. Actualización en diabetes

12.30 - 14.00 h / Sala A1

Patrocinado por: Alianza Bristol-Myers Squibb y Astrazeneca

 

Moderador: Fernando Álvarez Guisasola.

         Coordinador GdT Diabetes semFYC

 

Variabilidad glucémica: importancia de la glucemia pospandrial y otras determinaciones

Ponente: Francisco Javier Ampudia Blasco

Unidad de Referencia de Diabetes del Hospital Clínico de Valencia.

 

Diabetes y enfermedad rena. ¿Cuándo empezar a prevenir?

Ponente: Fernando de Álvaro Moreno

Jeje del Servicio de nefrología. Hospital Infanta Sofía, Madrid. Sociedad Española de nefrología. Grupo GENDIAB

 

2-. Fibrilación auricular: nuevas oportunidades para nuestros pacientes

12.30 - 14.00 h / Sala A3

Patrocinado por: Sanofi Aventis

 

Moderador: José Mª. Lobos Bejaranos

         Coordinador GdT Enfermedades Cardiovasculares semFYC

 

 El médico de familia en la prevención y control de la fibrilación auricular y sus complicaciones

Ponente: José Carlos del Castillo Rodríguez

Médico de familia. Dirección de Programas Asistenciales (Tenerife). Servicio Canario de Salud. Coordinador del GdT Enfermedades Cardiovasculares de la SoCaMFyC

 

Uso práctico de antiarrítmicos en la FA: optimizando la elección terapéutica en cada paciente

Ponente: Agustín Pastor Fuentes

Cardiólogo. Unidad de Arritmias. Hospital Universitario de Getafe (Madrid). Servicio de Electrofisiología y Arritmias de la SEC

 

3-. Actualización en Insuficiencia Cardíaca

16.00 - 17.30 h / Sala A1

Patrocinado por:  Almirall

 

Moderador: Luis Egido Flores

         GdT Enfermedades Cardiovasculares semFYC

 

Insuficiencia Cardíaca en situaciones especiales

Ponente: Pedro Conthe Gutiérrez

Internista. HGU Gregorio Marañón de Madrid. Presidente de la SEMI

 

Manejo terapéutico "basado en la evidencia" de la IC con función sistólica preservada ¿una utopía?

Ponente: Pilar Mazón

Cardióloga. Hospital Clínico de Santiago. Presidenta de la Sección SEC-HTA. Sociedad Española de Cardiología.

 

4-. Nuevos escenarios en terápia antitrombótica

16.00 - 17.30 h / Sala A3

Patrocinado por: Boehringer Ingelheim

 

Moderador: José Carlos del Castillo Rodríguez

         Médico de Familia. Dirección de Programas Asistenciales (Tenerife). Servicio Canario de Salud. Coordinador del GdT Enfermedades Cardiovasculares de la SoCaMFyC

 

Nuevos anticoagulantes orales: uso clínico

Ponente: Julián Pérez Villacastín

Cardiólogo. Sección de Electrofisiología y Arritmias del Hospital Clínico, Madrid. Sociedad Española de Cardiología (SEC)

 

¿Adiós al Sintrom?

Ponente: Rafael Alonso Roca

Centro de Salud Griñón. Madrid. GdT Medicina Rural de la semFYC

 

5-. Genética y Riesgo Cardiovascular

18.00 - 19.30 h / Sala A1

Patrocinado por: Ferrer Incode

 

Moderador: Miguel García Ribes

         Coordinador GdT Genética clínica y enfermedades raras semFYC 

 

Más allá de las funciones de riesgo cardiovascular

Ponente: Jaume Marrugat

Coordinador Red de Investigación Cardiovascular HERACLES (RETICS-ISCIII) - IMIM, Barcelona

 

Polimorfismos genéticos y riesgo cardiovascular: claves para la prevención primaria y personalizada

Ponente: José María Ordovás

Director de Laboratorio de Genómica y Nutrición de la Universidad de Tuffts, Boston - EEUU

 

6-. Nuevas dianas en prevención cardiovascular

18.00 - 19.30 h / Sala A3

Patrocinado por: MSD

 

Moderadores: Teresa Mantilla Morató

             GdT Dislipemias semFYC

 

             Jesús Millán Núñez - Cortés

             Presidente de la SEA

 

Nuevos biomarcadores y técnicas de imagen en la prevención y detección de la enfermedad cardiovascular subclínica

Ponente: Carlos Guijarro Herraiz

Consulta de Riesgo Vascular. Unidad de Medicina Interna. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Universidad Rey Juan Carlos. Madrid

 

Abordaje integral de la dislipemia. No sólo es LDL-colesterol...

Ponente: José Juan Alemán Sánchez

Médico de familia, Tenerife. GdT Enfermedades Cardiovasculares semFYC y SoCaMFyC

 

 

REFLEXIONES EN TEMA DE ACTUALIDAD

 

1-. Aspirina en prevención primaria de la enfermedad cardiovascular: qué pacientes pueden obtener mayor beneficio

15.00 - 15.45 h / Sala A1

Patrocinado por: Bayer Health Care

 

Moderador: Jesús Torcal Laguna

         GdT Prevención Cardiovascular del PAPPS semFYC. CS de Basauri-Ariz. Bizkaia

 

Evidencias en prevención primaria de la enfermedad cardiovascular con AAS

Ponente: Carles Brotons Cuixart

Médico de familia. Epidemiólogo. Responsable de la Unidad de Investigación del EAP Sardenya, Barcelona

 

Perfiles de pacientes con um mayor margen de beneficio potencial

Ponente: Domingo Orozco Beltrán

GdT Diabetes semFYC



 

2-. Sodio y medicamentos ¿un problema banal en los pacientes cardiovasculares?

15.00 - 15.45 h / Sala A3

Patrocinado por: Laboratorios Gelos - Grupo Ferrer

 

Moderador: José Mª Lobos Bejarano

                      Coordinador GdT Enfermedades Cardiovasculares semFYC

 

¿Utilizamos adecuadamente los analgésicos? ¿Cuáles son sus riesgos potenciales y en qué pacientes?

Ponente: Vicente Baos Vicente

Médico de familia. Coordinador del GdT de Utilización de Medicamentos semFYC. CS Collado-Villalba. Madrid

 

 

Aporte de sodio "extra" de algunos fármacos: Caso clínico

Ponente: Nicolás Roberto Robles

Nefrólogo. Hospital Infanta Cristina de Badajoz. Vicepresidente de la SEH-LELHA

 

 

 

 

19.30 - 20.00 h. Inauguración Institucional. Sala 1



20.00 - 20.45 h. Conferencia Inaugural. Sala A1

 

"Asterotrombosis en 2010: de la placa vulnerable a los síndromes isquémicos agudos"

Con la colaboración de un programa educativo no condicionado de Astrazeneca

 

Ponente: Prof. Lina Badimón

Directora Cardiovascular Research Center (CSIC-ICCC). Institut Català de Ciències Cardiovasculars. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.

 


Viernes, 5 de febrero
 

 

ACTUALIZACIONES DE LOS GRUPOS DE TRABAJO semFYC
09.00 - 11.30 h / SALA A1
 

Resumen:
La semFYC tiene dentro de su estructura numerosos grupos de trabajo científicos (GdT) que se encargan de recoger y canalizar las preocupaciones, demandas y aspiraciones de los asociados, la comunidad científica, los servicios sanitarios y la sociedad en general. La aportación de estos grupos es de suma importancia para enriquecer el perfil profesional de los médicos de familia, mejorar la calidad de su práctica y revalorizar el papel de la Atención Primaria.
En este Congreso monográfico sobre temas cardiovasculares, ocho de ellos, que son los que abordan estas materias, nos presentan en esta mesa una rápida visión de lo más novedoso que en los últimos 2 años se ha producido en su campo. Nos presentan los últimos estudios de investigación, ensayos clínicos, líneas de trabajo. En el caso de que se hubiera publicado, elaborado o presentado una guía de práctica clínica también nos muestran un resumen de sus principales conclusiones.
En definitiva, se trata de una mesa donde se recoge de forma sintética las conclusiones de los últimos trabajos de investigación y su repercusión en el quehacer diario de un médico de familia.

 

Moderador: Mariano Blasco Valle
                   Coordinador Grupos de Trabajo (GdT) Dislipemias. CS Delicias Sur. Zaragoza

 

1. GdT DE DISLIPEMIAS
TRATAMIENTO DE LAS DISLIPEMIAS ¿NOVEDADES U OBVIEDADES?
Ponente: Fernando Lago Deibe
GdT de Dislipemias semFYC

 

2. GdT DE NEUROLOGIA
MIGRAÑA E ICTUS: CONTROVERSIAS
Ponente: Jesús Castillo Obeso
Coordinador del GdT de Neurología semFYC

 

3. GdT DE DIABETES
MODELOS DE CUIDADOS CRÓNICOS: NUEVO PARADIGMA EN EL MANEJO DE LA DIABETES.
Ponente: Domingo Orozco Beltrán
GdT de Diabetes semFYC.

 

4. GdT Prevención Cardiovascular del PAPPS
CRIBADOS EN PREVENCIÓN CARDIOVASCULAR ¿CUANDO ESTÁ DEMOSTRADO QUE REDUCEN LA ENFERMEDAD?
Ponente: Jesús Torcal Laguna
Coordinador GdT Prevención Cardiovascular del PAPPS.

 

5. GdT de Hipertensión Arterial
PUNTOS DE BUENA PRACTICA CLÍNICA EN HTA
Ponente: Luis Alberto Vara González
GdT Hipertensión Arterial semFYC. CS Castilla-Hermida de Santander

 

6.GdT DE URGENCIAS
ATENCIÓN PREHOSPITALARIA Y MANEJO GENERAL DEL PACIENTE CON ICTUS EN URGENCIAS
Ponente: Dra. Alba Riesgo García
GdT Urgencias y Atención Continuada (GUAC). Servicio de Urgencias. Hospital Valle de Nalon. SESPA
 




MESAS



 MESA 3. Una carrera de obstáculos en el abordaje práctico del los pacientes con riesgo cardiovascular

Organizada por EUSTEN

12.00 - 14.00 h / Sala A1


Moderadores: Julián Bajo García

  Médico de familia. Tutor de residentes de la Unidad Docente de Bizkaia. CS de

  Kueto-Sestao.   Miembro del GdT de Hipertensión Arterial semFYC y del Grupo

  de Cardiovascular de OSATZEN

 

            José Antonio Quindimil Váz

  Médico de familia. Tutor de residentes de la Unidad Docente de Bizkaia. CS

  de Salud de  Kueto- Sestao. Miembro del Grupo de Cardiovascular de

  OSATZEN.

 

1. Guías y tablas: usos y limitaciones de las herramientas

Ponente: Juan Pedro-Botet Montoya

Miembro de la Sociedad Española de Ateroclerosis (SEA)

 

2. ¿Inercia terapéutica o incertidumbre en nuestras medidas de presión arterial?...

 Ponente: Manuel Domínguez Sardiña

GdT de Hipertensión Arterial semFYC

 

3. La comunicación como facilitador para el cumplimiento terapéutico
Ponente: Daniel Figuerola

Grupo de educación diabetológica de la SED

 

4. ¿Con qué herramientas cuentan los Sistemas Sanitarios para que se cumplan los objetivos en el paciente con riesgo cardiovascular?
Ponente: Jesús Mª Fernández Diaz

Viceconsejero de Sanidad del Gobierno Vasco

 

Resumen


En nuestra práctica clínica diaria, nos enfrentamos en multitud de ocasiones ante la “incertidumbre”. (Tanto diagnóstica, como evolutiva y pronóstica.)
Una de ellas es cuando afrontamos el abordaje del “riesgo cardiovascular”.
En primer lugar, por el mismo aspecto preventivo, tenemos que aproximarnos al verdadero riesgo global que pueda presentar nuestro paciente “individuo” teniendo como herramientas, por ejemplo, “tablas” que nos acercan al riesgo de una población de la que no suele formar parte nuestro paciente. Y además disponemos de varias de ellas, que no miden lo mismo ni tienen en cuenta las mismas “variables” de riesgo.
En algunas ocasiones, (“prevención secundaria”), tenemos mayor consenso de lo que debemos hacer. Pero en una mayoría de ocasiones,(“prevención primaria”), es donde comienzan las dificultades ó los “obstáculos” a superar para tomar la mejor decisión o la que “probabilísticamente” sea la más acertada.
Por otro lado, una vez que hemos comenzado “una intervención preventiva” se nos plantean otros “obstáculos” a salvar para intentar que la balanza de “costes y beneficios” caiga lo más claramente del lado de los últimos. Objetivos y cifras a alcanzar. A veces con ciertas limitaciones en nuestras mediciones. Así el seguimiento y control de la hipertensión, por ejemplo, tenemos que tener en cuenta su importante variabilidad y utilizar “correctamente” las herramientas de medidas que disponemos de una forma racional: Toma clínica aislada , AMPA, y MAPA. Herramientas, que junto con, quizá la más importante; “la relación” establecida con nuestros pacientes, hace que ese “abordaje”, de un “potencial problema de salud”, pueda realizarse de la forma más eficaz y eficiente.
Por último, ¿Cuál es la visión de los proveedores/gestores de los servicios sanitarios?.
 

 

MESA 2. PREVENCIÓN CARDIOVASCULAR. DISLIPEMIAS. CONTROVERSIAS.

12.00 - 14.00 h / Sala A3

 

Introducción: Aspectos metodológicos en la elaboración de las guías de práctica clínica.

 

Moderador: Itziar Pérez Irazusta. 

        Médico de familia.Hospital Bidasoa. Miembro del grupo de MBE de Osatzen y

       semFYC

 

1. A partir de los ensayos clínicos en prevención primaria ¿Debemos fijar un determinado valor de c-LDL como objetivo de tratamiento en las personas sin antecedentes de enfermedad cardiovascular?
Ponente: Félix Miguel García. 
Médico de familia. Técnico de Salud. Instituto de información sanitaria de la  de calidad  del SNS.

 

2. Las últimas evidencias ¿cambian en algo el abordaje de la prevención primaria de la enfermedad coronaria?
Ponente: Ignacio Párraga Mártinez.
Unidad de Investigación. Gerencia de Atención Primaria de Albacete

 

3. ¿Qué dosis de estatinas se deben utilizar en el tratamiento del paciente con enfermedad coronaria? ¿Debemos perseguir un objetivo de c-LDL utilizando asociaciones si no se consigue con la utilización de estatinas?
Ponente:
Javier Andrés.
Cardiólogo. Hospital de San Eloy

 

4. ¿Deben tomar estatinas todos los pacientes diabéticos?
Ponente: Alicia Cortázar Galarza.
Endocrinóloga. Hospital de Cruces.

 

Resumen


La reciente publicación de actualizaciones de guías de prevención cardiovascular ha puesto de manifiesto la variabilidad en las recomendaciones sobre el manejo de los lípidos en la prevención primaria y secundaria de la enfermedad cardiovascular. Dicha variabilidad produce un desconcierto en clínicos y pacientes. Hay varias razones que pueden explicarla: aplicación de recomendaciones a diferentes poblaciones con diferentes perfiles de riesgo cardiovascular, deficiencias metodológicas en la elaboración de los documentos y conflictos de interés de sus autores. Desde la publicación del estudio MRFIT que encontró una asociación directa entre la cifra de colesterol y el riesgo de enfermedad coronaria, han sido múltiples los ensayos clínicos que se han realizado con diferentes fármacos con el objetivo de reducir el colesterol y de esta forma intentar prevenir o retrasar el desarrollo de la enfermedad coronaria. No todos los hipolipemiantes han tenido el mismo éxito. Las estatinas se han constituido en el tratamiento farmacológico de elección en la prevención primaria y secundaria de la enfermedad CV. Sin embargo, la diferente interpretación de los ECA ha llevado a establecer diferentes estrategias de tratamiento, basados en alcanzar objetivos de c-LDL en unos casos o en dosis fijas de estatinas de acuerdo con las utilizadas en los ECA en otros.
Varios meta-análisis recientes y ECA vuelven a abordar el tema de la utilización de estatinas en pacientes sin antecedentes de enfermedad cardiovascular. Las últimas evidencias sugieren la utilización de marcadores de inflamación como la proteina-C reactiva para detectar a individuos con mayor riesgo cardiovascular. 

 

PRESENTACIÓN DE COMUNICACIONES:
15.00 - 17.00 h
 

  • Casos clínicos.
  • Proyectos de investigación.
  • Trabajos de investigación
     

 

MESAS

 

MESA 1. ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA, LA GRAN IGNORADA

17.30 - 19.30 h / Sala A1

 

 

Moderadores: José Román Escudero.

                       Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV)


                       José Mª Lobos Bejarano.

                       Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC)


 

1. De la enfermedad arterial periférica al paciente plurivascular. Estudio REACH.

Ponente: Carmen Suárez Fernández

         Jefe de Sº de Medicina Interna, Hospital U. de la Princesa. Coordinadora Nacional del

         Estudio REACH

 

2. Cribado y diagnóstico precoz ¿es posible en Atención Primaria?

Ponente: Emilio Aberasturi Ramirez

Médico de familia. C. de Salud de Olaguibel (Vitoria). Grupo Cardiovascular de la Sociedad Vasca de MFyC (OSATZEN)

 

3. Manejo coordinado medicina de familia/cirugía vascular: propuesta de actuación conjunta

Ponente: Santiago Díaz Sánchez

          Médico de familia. C. de Salud Pintores, Madrid. Grupo semFYC Cardiovascular

 

4. Valoración clínica del paciente con EAP e indicaciones de cirugía. Objetivos de control y seguimiento compartido

Ponente: Rosa Moreno Carriles

          Jefe de Sº de Cirugía Vascular, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid. SEACV

 

Resumen

La enfermedad cardiovascular aterosclerótica es, por definición, difusa y generalizada. Por tanto, la detección de lesiones en territorios distintos al coronario o cerebrovascular, más accesibles a la exploración (arterias de las extremidades inferiores) parece razonable en individuos de riesgo. La detección de un índice tobillo-brazo (ITB) < 0,9 refleja una estenosis ≥ 50% entre la aorta y las arterias distales de las piernas. Un ITB < 0,9 se considera un signo fiable de enfermedad vascular periférica (y, por tanto, de ECV en general) por su elevada sensibilidad y especificidad, y, a menudo, se encuentra en sujetos asintomáticos no seleccionados, sobre todo de edad > 60 años. Por otro lado, su aplicación en la práctica de atención primaria requiere tiempo y un cierto entrenamiento.

En esta Mesa pretendemos poner en su lugar la enfermedad arterial periférica en cuanto a su importancia clínica y epidemiológica, así como la elevada frecuencia con la que esta afectación (clínica o subclínica) se asocia a la cardio o cerebrovascular, y particularmente, definir cómo su detección en estadios iniciales puede contribuir a la evaluación más precisa del riesgo cardiovascular y a la toma de decisiones preventivas o terapéuticas.

Más allá de la visión preventiva, nos centraremos en la relación entre el médico de familia y el especialista en cirugía vascular, al que a menudo los pacientes son remitidos demasiado tarde. Los protocolos conjuntos son escasos o inexistentes, y la derivación suele realizarse a través de especialistas intermedios (internista, cirujano general). Una vez realizada una evaluación vascular adecuada, debe establecerse un seguimiento conjunto con la responsabilidad más cercana del médico de familia, próximo al paciente. El control de los factores de riesgo debe ser especialmente intenso en el paciente vascular o plurivascular y el manejo coordinado y fluido es una vez más la piedra angular sobre la que apoyarse para que los distintos tratamientos, médicos o en algunos casos quirúrgicos, permitan alcanzar el beneficio clínico esperado en cada paciente individual.


MESA 4. ¿Cuál es la medida no farmacológica con mayor impacto en la prevención cardiovascular y por qué?

17.30 - 19.30 h / Sala A3


Moderador:
Jesús Torcal Laguna
                   GdT Prevención Cardiovascular del PAPPS. CS de Basauri-Ariz. Bizkaia

 

1. Promover una alimentación correcta
Ponente: Lourdes Carrillo Fernández 
Coordinadora GdT Alimentación y nutrición semFYC. CS La Victoria de Acentejo. Santa Cruz de Tenerife.

 

2. Abordaje de factores psicosociales
Ponente: Enric Aragonès Benaiges
Médico de familia. Grupo de Investigación en Salud Mental en Atención Primaria de Tarragona (Institut Català de la Salut)


3. Dejar de fumar
Ponente: Rodrigo Córdoba García
GdT Abordaje del Tabaquismo semFYC. Médico de familia. CS Delicias Sur, Zaragoza

 

4. Aumento de los niveles de actividad física
Ponente:
Ricardo Ortega Sanchez-Pinilla
Coordinador GdT Actividad Física y salud semFYC. CS de Santa Bárbara. Toledo

 

Resumen
Como si de un juego de competición se tratara, la propuesta consiste en averiguar cuál es la medida, entre las clásicamente consideradas como no farmacológicas, a la que más tiempo y recursos debemos dedicar en atención primaria, para obtener mayores resultados en prevención cardiovascular, ya sea primordial, primaria o secundaria.

Cada unos de los representantes de cuatro grupos de trabajo de semFYC, expondrá los argumentos científicos por los que cree que la medida que él defiende es la que mayor impacto tiene en prevención cardiovascular y, por tanto, debería ser la que requiriera mayor atención, sin descuidar las demás.

La defensa incluirá argumentos como la magnitud que alcanza el factor que se quiere corregir con la medida concreta (mala alimentación, factores psicosociales, tabaco o inactividad física), la carga económica que supone dicho factor, la eficacia y efectividad de la medida en la corrección del factor y en la prevención cardiovascular, los efectos secundarios de la medida, etc. Concluyendo la exposición mediante la sugerencia de formas de poner en marcha su medida, bien sean ya iniciadas o sin iniciar, y que han demostrado ya utilidad o que todavía están por demostrar.
 
 

19.30 – 20.00 h CLAUSURA Y ENTREGA DE PREMIOS
 

 
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